你我共同参与，消除结核危害
结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，目前全球有约20亿人被感染，每年新出现结核病患者约800-1000万，每年因结核病死亡人数约为200-300万。目前我国结核病年发病人数约为130万，因结核病死亡人数每年达13万，超过其它传染病死亡人数的总和。我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。我国结核病患病人数居世界第二位，仅次于印度。结核病是我国重点控制的重大疾病之一。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。排菌的肺结核病人痰液干燥后，细菌随尘土飞扬，被他人吸入而引起感染，人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。
结核病的全身症状
1.乏力 全身乏力，没做体力劳动也感到疲倦。休息后也不恢复。伴有食欲不振，失眠。
2.发热 表现为午后低热，是结核病最显着的发热特点，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间，多见于轻型结核病。部分患者体温达39℃，多见于急性、重症结核病人，如血播型结核病或干酪性肺炎。部分患者长期不规则发热，体温38-39℃，多见于慢性排菌者。
3.盗汗 入睡后出汗，醒后汗止称为盗汗，是自主神经功能紊乱所致，也是结核病的中毒症状之一。
4.原因不明的月经不调或闭经。
5.食欲不振、消瘦、体重减轻。
6.结核超敏反应：类风湿关节炎、结节性红斑等。
结核病的呼吸道症状
1、咳嗽、咳痰 为常见症状，反复出现，多为白粘痰，合并感染时可为脓性痰。少数病人可以咳出干酪样物质。合并感染时，咳嗽加剧，咳痰增多。支气管结核患者可有剧烈、频繁的咳嗽。2、咯血 为肺结核常见症状，一般是痰中带血，肺部病变进展，侵蚀邻近毛细血管或小血管可发生痰中带血或小量咯血，当累及大血管或者支气管动脉破裂时咯血量大，甚至引起失血性休克或窒息。也可出现中量或大量的咯血状。3、胸痛 一般胸痛部位较为固定，并为持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧，说明病灶邻近或侵犯胸膜。4、呼吸困难 肺部组织受到广泛而严重的破坏，或有广泛的胸膜粘连，可出现气短，尤其在活动后加重。
肺结核的治疗原则
肺结核的治疗原则是及早治疗、规范用药、全程使用多种药物联合的短程督导化疗。肺结核一般需要坚持服药6-8个月，有的需要1年甚至更长时间，中间不能间断。只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。不按时服药、间断服药会导致耐药，耐药结核病治疗费用昂贵且难以治愈。
肺结核患者不规律服药的危害
●治疗极其困难。主要抗结核药物普遍失效，即便科学地选用以二线抗结核药为主的长疗程方案（一般至少一年），仍然有相当一部分病人是不可能治愈的。
●危害更为严重。一个普通的传染性肺结核患者，一生中可以传染15-20个健康人。而一个耐药肺结核患者所造成的传染，可使被感染而发病的人，从一开始就是耐药结核病患者。
●治疗费用大大增加。我国一名普通结核患者6个月治疗药品总费用在1500元左右，而一名耐多药结核患者24个月治疗药品总费用2-3万元，是普通结核患者的13-20倍！
结核病国家主要免费政策
当地疾病预防控制中心或当地定点医院对肺结核病提供免费检查和正规抗结核病治疗。当地疾病预防控制中心或定点医院为第一次检查的肺结核可疑症状者免费提供痰涂片和X光胸片检查；为活动性肺结核病人提供国家统一方案的抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束后的X光胸片检查。
结核病患者的生活起居应注意哪些？
（1）处理好痰液，养成好的卫生习惯，避免传染他人。
肺结核患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。必要时戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。（2）戒烟戒酒。吸烟会加重肺结核患者咳嗽、咳痰、咯血等症状，咳嗽严重时，可使血管容易破裂出现咳血甚至大咯血而危及生命；另外，肺结核患者吸烟可影响抗结核药物的疗效。吸烟还会影响肺结核病变愈合，使病变恶化，从而延长治疗时间、增加用药剂量，既增加患者痛苦，又增加治疗费用。肺结核患者需禁酒，因为抗结核药物大部分经肝脏代谢，并且对肝脏有不同程度的损害，饮酒更会加重肝脏负担，使肝脏的解毒和代谢能力降低。酒还能扩张血管，有引起肺结核患者咯血的可能。（3）注意休息，加强营养。充足的营养可以满足患者结核病灶修复的需要，增强机体抵抗力。因此患者要食用高热能、高蛋白质、高维生素的食物，适当补充铁和钙。而且各种营养要合理，饮食要规律，要定时定量。中老年结核病患者身体虚弱，胃肠功能较差，饮食应以滋补、有营养、易消化的食物为主。尽量不要食用油炸、油腻和辛辣刺激性食物等。多吃小米、小麦、豆类、玉米以及各种新鲜蔬菜和干鲜果品，如桂圆、胡桃、栗子、大枣、西瓜、橘子、苹果、梨、黄瓜、白菜等；各种高蛋白食物如鸡、瘦猪肉、牛肉、蛋类等。
肺结核患者怎样对待优生优育？
育龄妇女在服用抗结核药期间应该避免怀孕。利福平、链霉素等抗结核药物都不宜在怀孕期间应用，育龄妇女如果患了肺结核病应暂时避孕。当孕妇患有严重的肺结核时，胎儿可能会发生缺氧与营养不良，导致发育不良或死胎；重症肺结核患者如果妊娠，应劝其进行人工流产，产后要尽快恢复体力，并继续加强结核病的治疗。通常抗结核治疗完成后，在医生的指导下，可以正常妊娠。
肺结核患者如何预防传染家人及朋友？
肺结核患者在传染期间要注意和家人隔离，最好要有单独的卧室，光线要充足。如果没有条件，则分床和分头睡，保证通风良好。患者所在房间可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒，煮沸时间为10-15分钟。患者用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，以达到杀死结核菌的目的。患者要避免对着别人大声说话，咳嗽、打喷嚏等要捂住口鼻，痰要用纸包好焚烧，不要随地吐痰。 |
